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高血压
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2018年12月06日      

小李(化名)今年38岁,是一名高血压患者。一直以来,他都坚持吃药,将血压控制得很好。但是最近来诊,小李却提出了中断服用降压药的请求。医生原以为小李陷入了“血压控制得不错就能停药”的误区,结果细问之下,小李才支支吾吾地说出实情:“吃这些药会影响那方面的功能。”

原来小李服药后,虽然血压得到了控制,但是在与妻子过夫妻生活时,总感到力不从心。由于夫妻生活的不和谐,小李夫妇俩的感情也开始受到影响。这一切都让小李困恼不已。深究之下,小李认为这一切与降压药的服用有关。想到自己的血压已经控制得很好了,小李就向医生提出了中断停药的想法。

虽然可以理解小李的心情,但是目前来说,高血压是需要终身服药的,中断停药显然不可取。而关于小李的猜测,医生表示降压药确实会影响男性的性功能。

这三种降压药会导致男性“勃起功能障碍

男性性功能障碍中最常见的就是勃起功能障碍(简称ED),也叫阳痿。它包括生理欲望降低、勃起功能异常及射精困难等。据了解,在ED的原因中,至少有25%是由于药物引起,而降压药就是最主要的药物。

在这些降压药中,已经确定会导致ED的药物主要是三类:利尿剂(如速尿、氢氯噻嗪等)、β受体阻滞剂(如倍他乐克、阿替洛尔等)、中枢降压药(如利血平、降压灵等)。

而目前还不确定的会导致ED的降压药则有钙拮抗剂,如硝苯地平控释片、氨氯地平等。这类降压药对男性高血压患者的性功能影响因人而异,因此目前尚定论。

男性高血压患者为“性福”该停药吗?

看到这里,相信有些男性高血压患者已经下定决心要停药了。但是大家需要了解的是,降压药虽然会影响男性的性功能,但只会影响少数人。其实,不管是服降压药还是ED都与高血压密不可分。这是什么意思呢?

有研究显示,男性高血压患者ED的发生率为其他男性的两倍!高血压本身就会导致男性勃起功能障碍。这是因为高血压会导致血管硬化,神经分泌的活性物质减少,从而导致男性的生理欲望降低、勃起功能异常等问题。

因此,对于男性患者来说,一旦患上高血压,性功能就会受到影响。也就是说不管你服不服降压药,这些影响都是存在的。但如果不配合治疗,或者是中断服药,这种影响会更大。所以中途停药以及拒不服药都是不理智的无意义之举。

那么男性高血压患者如何选择降压药呢?有研究发现,血管紧张素转化酶制剂(如依那普利、卡托普利等)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如洛沙坦、氯沙坦等)不会影响高血压患者的性功能,甚至血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂还可以改善性功能障碍。

所以,如果男性高血压患者在服用降压药时,发现自己的性功能受到影响,可以咨询专业医生调整用药,不建议擅自停药和换药。

(责任编辑:庄闲婷 )

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